TYPE D’ANESTHÉSIE

La mammoplastie d’augmentation est généralement réalisée sous sédation et anesthésie locale. La sédation est administrée par l’anesthésiste par voie intraveineuse afin que le patient s’endorme et ne remarque rien et ne ressente rien pendant toute la durée de la chirurgie. Cependant, elle continuera à respirer d’elle-même, comme si elle dormait profondément. Des anesthésiques locaux sont ensuite administrés dans la zone qui sera traitée par des injections, ce qui entraîne une perte de sensibilité à la douleur. Comme la patiente dort déjà, elle ne sentira pas les morsures. L’anesthésiste sera présent tout au long de l’intervention pour assurer le confort et la sécurité de la patiente et la réveillera à la fin de l’intervention, avant son transfert en salle de réveil.

TYPE D’INCISION (CICATRICES)/APPROCHE CHIRURGICALE

Tout type de chirurgie laisse des cicatrices et l’augmentation mammaire ne fait pas exception. Cependant, les cicatrices de l’augmentation mammaire sont petites et pratiquement imperceptibles :

Cicatrice Inframmaire pour l'augmentation mammaire 

La cicatrice inframammaires est la plus fréquente et est cachée dans le pli naturel du sein de sorte que l’œil nu n’est pas visible. Ce type d’incision permet au chirurgien plasticien d’avoir une excellente vue de la zone opérée avec accès direct à l’endroit où l’implant mammaire sera placé. C’est la cicatrice la plus indiquée pour les femmes qui souhaitent allaiter à l’avenir car elle n’affecte ni la glande mammaire ni les canaux responsables du transport du lait hors du sein.

Cicatrice périaréolaire

L’incision périaréolaire est pratiquée dans la zone inférieure de l’aréole, dans la transition du tissu aréolaire vers la peau du sein. C’est l’une des régions où la cicatrice devient plus déguisée, en raison de la transition naturelle de la couleur dans cette zone. Cette approche est souvent utilisée lorsque la poitrine de la femme est légèrement inclinée mais pas assez pour faire un lifting mammaire. La cicatrice périaréolaire est également fréquente dans les cas de correction des petites asymétries mammaires et aussi dans les cas de correction mammaire tubéreuse où il est nécessaire de réduire la taille de l’aréole.

Cicatrice transaxillaire

Comme son nom l’indique, la cicatrice transaxillaire est située dans l’aisselle. Le grand avantage de ce type de cicatrice est le fait qu’elle se trouve dans une zone peu exposée et qui est confondue avec les plis naturels du corps. Cependant, c’est la cicatrice la moins utilisée en raison de la plus grande difficulté d’accès et de visualisation des structures mammaires. L’incision transaxillaire a été conçue à l’origine pour les cas où, pour une raison quelconque, il n’était pas possible d’utiliser l’un des deux autres types d’incision.
QUELS TYPES D’IMPLANTS MAMMAIRES SONT DISPONIBLES ?

Parce qu’il n’y a pas deux femmes avec les mêmes structures physiques et parce que les femmes ne veulent pas toutes le même résultat, les différentes gammes d’implants mammaires permettent  d’adapter les choix des implants aux résultats que chaque femme souhaite obtenir. Il existe une grande diversité d’implants mammaires de tailles, formes, projections et revêtements différents. Le choix des implants est discuté en consultation en fonction des caractéristiques physiques de la femme et des objectifs qu’elle souhaite atteindre avec la chirurgie.

– Taille : différentes marques offrent différentes tailles d’implants mammaires allant de 55 à 1000 cc´s et dans certains cas, ils peuvent être fabriqués sur mesure.

– Projection/Perfil : la projection des implants est aussi importante que la taille car elle va définir la forme, la hauteur et la projection du sein. Il existe plusieurs types de projection : basse, modérée, haute et super haute visibilité.

– Format : les formats les plus courants sont les implants ronds et les implants anatomiques ou goutte à goutte. Cependant, il existe d’autres formats tels que conique et ovale.

-Revêtement : Comme pour le revêtement, il existe des implants avec une surface lisse et texturée et un revêtement en polyuréthane.

Sites internet à voir :

1. https://www.riccardomarsili.fr/chirurgie-esthetique/chirurgie-mammaire/augmentation-mammaire-paris
2. https://www.chirurgie-esthetique-vincent-masson.com/augmentation-mammaire-paris
3. https://www.chirurgien-esthetiqueparis.com/chirurgie-esthetique/mammaire/augmentation

Si vous vous préparez à subir une intervention chirurgicale, le fait de savoir à quoi vous attendre peut vous soulager d'une grande partie de votre anxiété. Les patientes ayant subi une augmentation mammaire doivent se préparer à leur opération en suivant toutes les instructions de leur chirurgien, en organisant le transport et les soins postopératoires immédiats avec un ami ou un membre de la famille, et en préparant leur maison pour la récupération. Un bon professionnel s’efforce d'offrir une expérience confortable aux patients, de la première consultation au dernier rendez-vous de suivi.  

Entourer la date sur le calendrier

Nous vous expliquerons le calendrier auquel vous pouvez vous attendre pendant le traitement.
Prendre les dispositions nécessaires
Le jour de votre chirurgie d'augmentation mammaire, un ami ou un membre de la famille devra vous conduire au cabinet et vous en ramener, et devra être disponible pour rester avec vous pendant les 24 premières heures. Comme vous serez fatiguée et somnolente lorsque l'anesthésie se dissipera, il est essentiel d'avoir quelqu'un à proximité pour vous aider. Il est important de prendre ces dispositions à l'avance.

Préparer votre maison pour le rétablissement

Afin de bien préparer votre convalescence, pensez à ce que vous pourriez vouloir ou avoir besoin après votre intervention pour vous rendre plus confortable. Par exemple, nous vous recommandons
De faire votre lit avec des draps et des oreillers propres et frais : Il est également utile de rassembler des livres, de la musique, des tablettes, des écouteurs ou toute autre forme de divertissement et de les garder à côté de votre lit. Faire les courses à l'avance : En fait, beaucoup de patients préparent des repas entiers à l'avance et les congèlent pour plus de commodité. Veillez à placer tous les articles nécessaires sur les comptoirs ou à des niveaux inférieurs afin de ne pas avoir à lever les bras au-dessus de votre tête.
Récupérer vos ordonnances : Pour éviter d'avoir à vous arrêter à la pharmacie sur le chemin du retour après votre opération, prenez les médicaments nécessaires à l'avance.
Mettre de côté des vêtements confortables : lorsque vous arrivez chez vous après l'intervention, vous devez pouvoir accéder facilement à votre pyjama, votre peignoir, votre pantalon de survêtement et autres vêtements confortables.
S'occuper de toutes les tâches ménagères : Pour pouvoir vous concentrer sur votre rétablissement, il est important de faire la lessive, de nettoyer la maison et de payer les factures. De petites choses comme celles-ci peuvent faire une grande différence en ce qui concerne les soins postopératoires. En général, les implants placés sous le muscle pectoral nécessitent un temps de guérison plus long que les implants placés sous le tissu mammaire.

Quand puis-je retourner au travail ?

La plupart des patients ont besoin d'environ 3 à 7 jours de récupération après une chirurgie d'augmentation mammaire. Il est donc important de prendre le temps nécessaire pour s'absenter du travail ou de l'école. De plus, les dispositions nécessaires pour la garde des enfants doivent être prises à l'avance.
Après que les docteurs ont déterminé que vous pouviez reprendre un travail non fatigant, vous devez continuer à suivre les instructions spécifiques de récupération. Il vous faudra plusieurs semaines avant de pouvoir reprendre des exercices à fort impact. Il est également important de noter que les implants mammaires doivent se stabiliser. Il est normal qu'ils paraissent hauts pendant deux à trois mois après l'intervention, mais ils finiront par se placer à leur place.
Les patientes doivent également comprendre que le placement des implants joue un rôle important dans le délai de rétablissement. En général, les implants placés sous le muscle pectoral nécessitent un temps de guérison plus long que les implants placés sous le tissu mammaire.

Planifiez une consultation

Une préparation appropriée de votre chirurgie d'Augmentation mammaire peut conduire à un rétablissement confortable, sans stress et réussi qui vous aidera à obtenir de beaux résultats. Si vous envisagez une augmentation mammaire et que vous avez des questions sur l'une ou l'autre des étapes de l'intervention ou de la convalescence.  

Sites à voir :

1. https://www.riccardomarsili.fr/chirurgie-esthetique/chirurgie-mammaire/augmentation-mammaire-paris
2. https://www.chirurgien-esthetiqueparis.com/chirurgie-esthetique/mammaire/augmentation
3. https://drderhy.com/traitements/chirurgie-seins/augmentation-mammaire/

Augmentation mammaire ou lifting mammaire - choisir la bonne procédure pour vous

Que faire si vous n'êtes pas satisfaite de la taille, de la forme ou de l'affaissement de vos seins ? Quelle intervention mammaire vous convient le mieux ? Plusieurs options chirurgicales s'offrent à vous en fonction de ce que vous souhaitez obtenir. Deux des procédures les plus populaires sont l'augmentation mammaire et le lifting des seins. En fin de compte, une consultation avec un chirurgien plasticien certifié, spécialisé dans la chirurgie esthétique des seins, est nécessaire pour déterminer quelle intervention correspond à vos objectifs.

Augmentation mammaire : Ce que vous devez savoir

Souhaitez-vous des seins plus volumineux ? Si oui, l'augmentation est l'intervention chirurgicale qui s'impose. Lorsque vous envisagez une augmentation mammaire, vous devez prendre en compte quatre éléments principaux : l'emplacement de l'incision, la taille/la forme de l'implant, le type d'implant et les risques associés.

Incision et placement de l'implant :

Les trois incisions les plus courantes pour une augmentation mammaire sont l'incision inframammaire (sous le pli du sein), l'incision trans-axillaire (dans l'aisselle) et l'incision périaréolaire (autour du mamelon). Chaque technique d'incision a son lot d'avantages et d'inconvénients. On utilise presque exclusivement la technique de l'incision inframammaire car elle offre un accès optimal au tissu mammaire, présente le moins de risques de complications et masque complètement les cicatrices de l'intervention. Taille et forme des implants : En ce qui concerne la taille et la forme, vous avez plusieurs options. Il faut tenir compte de facteurs tels que la forme de votre paroi thoracique, votre morphologie, votre mode de vie, votre fondement naturel et vos objectifs. Un chirurgien plasticien certifié, spécialisé dans l'augmentation mammaire, sera en mesure de discuter de la taille et de la forme qui vous conviendront le mieux et qui vous rendront heureuse. En général, on conseille aux patientes de ne pas dépasser deux tailles de bonnet de soutien-gorge, car toute taille supérieure risque de surcharger la poitrine en termes d'apparence, de diamètre et/ou de largeur. En outre, vous ne voulez pas que votre look soit entièrement dominé par vos seins !

Types d'implants :

Le choix entre silicone et solution saline dépend de plusieurs facteurs, dont les résultats souhaités, les préférences et la morphologie de la patiente. La silicone a tendance à être plus chère, nécessite une incision plus large et est une procédure chirurgicale plus complexe. Cependant, les implants en silicone ont tendance à avoir une sensation plus naturelle et réaliste et constituent un excellent choix pour les patientes ayant très peu de tissu mammaire naturel. Les implants salins conviennent bien aux patientes qui ont beaucoup de tissu mammaire, car ils peuvent ajouter du volume et de la forme sans nécessairement modifier la sensation des seins. Par ailleurs, les deux types d'implants durent de dix à quinze ans, sont approuvés par la FDA et présentent d'excellents résultats en matière de sécurité.

Lifting mammaire : Ce que vous devez savoir

La perte de volume des seins entraîne généralement une ptose (descente) des seins. L'affaissement des seins est particulièrement évident chez les femmes qui vieillissent, dont le poids varie ou qui ont des enfants. Un lifting des seins permet de corriger l'affaissement en remodelant le volume des seins. Un test simple pour déterminer si vous êtes candidate à un lifting des seins est le test du crayon. Placez un crayon aussi haut que possible sous le pli de la poitrine. Si le crayon tient, vous avez des signes d'affaissement des seins. Si votre mamelon tombe sous le crayon, vous souffrez d'une ptose importante et vous êtes plus que probablement une excellente candidate pour un lifting des seins.

Il existe trois types d'approches pour le lifting des seins :

• L'incision périaréolaire,
• L'incision de réduction verticale des seins et
• L'incision en t inversé.

L'approche par incision périaréolaire

Il suit la forme naturelle des aréoles de la patiente et convient généralement mieux aux personnes dont les aréoles sont grandes et dont la chute des seins à corriger est minime.

L'incision verticale de réduction mammaire

Il suit le même chemin que l'incision périaréolaire autour de l'aréole, mais s'étend aussi directement vers le bas à partir de l'aréole, ce qui permet un soulèvement plus important en cas d'affaissement modéré.

L'incision en T inversé

Il suit le même chemin que l'incision périaréolaire et l'incision mammaire verticale, mais elle comprend également une incision dans le pli du sein. L'incision en T inversé est la plus courante, la plus prévisible et permet un lifting maximal des seins. La technique qui vous convient le mieux dépend du volume et des tissus de vos seins et du degré de ptose (affaissement des seins) que vous présentez.

Quelle est la meilleure solution ? L'augmentation mammaire ? Le lifting mammaire ? Les deux ?

Chaque intervention présente des avantages et des inconvénients qui lui sont propres. Vous devez comprendre qu'une augmentation mammaire se concentre sur la taille et la forme des seins et ne corrigera pas les seins tombants. Contrairement à l'augmentation mammaire, le lifting des seins se concentre principalement sur la position des seins et n'augmentera pas la taille de votre poitrine.

Souvent, un lifting des seins est effectué conjointement avec une augmentation mammaire afin de redonner aux seins une position plus jeune et d'augmenter le volume grâce à un implant. Une augmentation mammaire accompagnée d'un lifting, appelé augmentation/pexie, vous donnera un peu de volume dans la partie supérieure de la poitrine et repositionnera les seins et les mamelons affaissés. Prendre la décision de modifier ses seins est une décision très personnelle. Pour votre sécurité et votre tranquillité d'esprit, il est toujours préférable de consulter un chirurgien plasticien agréé spécialisé dans la chirurgie mammaire, afin d'être sûre d'obtenir le meilleur résultat possible. Lorsque vous envisagez de recourir à la chirurgie plastique, vous avez besoin d'un chirurgien plasticien expérimenté, certifié par un conseil d'administration, qui est un expert dans le domaine et qui peut vous montrer des preuves de résultats exceptionnels.

LE DÉBAT ENTRE LES IMPLANTS MAMMAIRES RONDS ET ANATOMIQUES

Alors que vous pensez avoir enfin réglé les spécificités de votre augmentation mammaire - solution saline ou silicone, et le nombre parfait de ccs - la question de la forme ronde ou anatomique des implants se pose. Vous savez que de multiples facteurs entrent en jeu dans l'apparence finale des résultats de votre augmentation mammaire : taille des seins, forme naturelle, épaisseur des tissus, élasticité de la peau, symétrie des seins et attributs physiques uniques. Cependant, la forme de l'implant a-t-elle vraiment de l'importance pour vos résultats finaux ? La réponse pourrait vous surprendre - lisez la suite pour savoir pourquoi.

Les différences entre les implants ronds et les implants anatomiques

Une différence de projection
La principale différence entre les implants anatomiques et les implants ronds est le "pic", qui est généralement considéré comme le point de projection maximale. Dans le cas d'un implant anatomique, les chirurgiens placent le pic un peu excentré, à un niveau légèrement bas dans la poche mammaire. Idéalement, ce sommet sera situé immédiatement derrière le mamelon/aréole de la patiente. Comme un implant rond n'a pas de crête, aucun angle spécifique n'est requis lors de la mise en place, la gravité donnant au sein une forme naturelle.

Une différence dans les complications potentielles
Des complications surviennent si un implant anatomique se déplace (malrotation) dans la poche mammaire après la pose. Le sommet de l'implant pivote alors soudainement en dehors de la région de l'aréole, ce qui provoque une distorsion du sein, lui donne un aspect inhabituel et nécessite une révision de l'augmentation mammaire pour le corriger. Bien qu'elle ne soit pas extrêmement fréquente, la malrotation se produit chez environ 14 % des patientes ayant subi une augmentation mammaire. Les implants ronds sont parfaitement symétriques ; par conséquent, la rotation d'un implant n'aura absolument aucun effet sur la forme du sein.

Une différence de coût
Soyons honnêtes, le prix des implants peut inciter de nombreuses femmes à opter pour un type d'implant plutôt qu'un autre. Il existe une différence de coût substantielle entre les implants ronds et les implants de forme anatomique. Les implants de forme anatomique sont nettement plus chers, parfois même deux fois plus chers que les implants ronds. Si l'on ajoute à cela le léger risque de malrotation et la possibilité d'une révision de l'augmentation mammaire, les implants anatomiques risquent de peser plus lourd dans le portefeuille d'une femme.

Une différence d'apparence ?
Les chercheurs et les chirurgiens se penchent depuis des années sur les différences esthétiques entre les implants mammaires ronds identiques et les implants anatomiques. Dans une étude récente, on a demandé à 15 chirurgiens plasticiens expérimentés et à 15 infirmières en chirurgie plastique de déterminer la forme de l'implant d'une femme uniquement en regardant ses photos post-opératoires. Pouvaient-ils faire la différence ?

Malheureusement, la réponse est non. Dans cette étude, ces professionnels ont été incapables de faire la différence entre les femmes qui ont reçu des implants anatomiques et celles qui ont choisi les implants ronds. Les auteurs de l'étude ont conclu que "l'utilisation d'implants de forme anatomique n'est pas justifiée car, outre leur coût plus élevé, il existe un risque de malrotation, sans aucun avantage par rapport aux prothèses rondes".

Ces conclusions signifient-elles que les implants de forme anatomique ne conviennent à personne ? Certainement pas ; de nombreuses femmes choisiront des implants anatomiques, pour diverses raisons, et aimeront leurs résultats pendant des années. Cependant, la meilleure façon de décider de la forme d'un implant est de demander l'aide d'un chirurgien plasticien certifié. Le meilleur chirurgien d'augmentation mammaire, apporte à chaque patient près de 30 ans d'expérience. Grâce à son sens inné des proportions physiques et à sa connaissance des techniques de pointe en matière d'augmentation mammaire, les peuvent vous aider à choisir un peu plus facilement le type et la forme de vos implants mammaires.

Pour de nombreuses femmes, l'idée de subir une augmentation mammaire est vraiment excitante. La veille de l'intervention, vous vous sentez peut-être joyeuse à l'idée de vos nouvelles courbes et de votre silhouette améliorée.

Lire la suite...